local_shipping Доставка и оплата  location_on Карта аптек  mood Вакансии  business Контакты  
Кабинет клиента Кабинет
Корзина0
Корзина
Фарестон табл. 20 мг №30
Фарестон табл. 20 мг №30
Добавлено в корзину
451.33грн.
+
Фарестон табл. 20 мг №30 цена действительна при оформлении заказа
Фарестон табл. 20 мг №30
Бренд : Орион (Orion), Финляндия
Действущее : Toremifene
Есть в наличии
Описание:

Противоопухолевое антиэстрогенное нестероидное средство, производное трифенилэтилена.

Торемифен (активное вещество препарата Фарестон) специфически связывается с эстрогенными рецепторами, конкурирует с эстрадиолом, ингибируя вызванный эстрогенами синтез ДНК и репликацию клеток. В больших дозировках торемифен оказывает противоопухолевый эффект, который не связан с эстрогенозависимым действием.

Для больных раком молочной железы противоопухолевый эффект в основном связан с его антиэстрогенной активностью, но  нельзя исключить и другой механизм (регуляцию экспрессии онкогена, секреции факторов роста, индукции апоптоза, влияния на кинетику клеточного цикла).

Фарестон применяется при эстрогенозависимом раке молочных желез у женщин в постменопаузный период.

Режим дозирования

Фарестон назначается внутрь. Режим дозирования устанавливается для каждого случая индивидуально.

В качестве стандартной дозировки для первой линии гормонотерапии можно рекомендовать прием в дозировке 60мг ежедневно длительное время.

В случае назначения Фарестона в качестве второй линии гормональной терапии количество препарата можно  увеличить до 240мг в сутки  (по 120 мг 2раза/сут).

При появлении признаков прогрессирования болезни прием препарата отменяют.

При применении Фарестон возможны побочные действия.

Эффекты, обусловленные антиэстрогенным действием: появление наиболее часто - приступообразных ощущений жара (приливов), повышенной потливости, влагалищных кровотечений или выделений, повышенной утомляемости, тошноты, сыпи, зуда в области гениталий, задержки жидкости, головокружения, депрессий. Эти эффекты выражены обычно в легкой степени.

Со стороны эндокринной системы: редко - увеличения массы тела.

Со стороны пищеварительной системы: появление редко - анорексии, рвоты, запора.

Со стороны цениральной нервной системы: редко возникновение головной боли, бессонницы, повышения уровня трансаминаз; в отдельных случаях - тяжелых нарушений функций печени (желтуха).

Со стороны органа зрения: возникновение иногда - нарушения зрения, включая изменения роговицы, катаракты.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ингда  тромбоза глубоких вен, эмболии легочной артерии.

Дерматологические реакции: возникновение редко - кожной сыпи, алопеции.

Прочие: редко - одышки.

У больных с метастазами в кости отмечались случаи развития гиперкальциемии в самом начале терапии.

Повышен риск изменения эндометрия, такой как гиперплазия, полипоз и рак. Это может быть вызвано главным фармакологическим свойством препарата - эстрогенной стимуляцией.

Фарестон противопоказан при

– гиперплазии эндометрия (в том числе в анамнезе);

– тяжелой печеночной недостаточности (в том числе в анамнезе);

– тромбоэмболии;

– при беременности;

– в период лактации (грудного вскармливания);

– повышенной чувствительности к препарату.

С осторожностью назначается  при таких случаях, как лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальциемия (также и при метастазах в костную ткань).

Беременность и лактация

При беременности, а также в период лактации (грудное вскармливание) средство противопоказано к применению.

Особые указания

Перед началом лечения пациентка должна пройти обследование у гинеколога. Особое внимание следует уделить состоянию слизистой эндометрия. Затем гинекологические обследования необходимо повторять не менее 1 раза в год.

Пациентки, страдающие такими заболеваниями как артериальная гипертензия, сахарный диабет, имеющие высокий уровень индекса массы тела (>30) или получавшие длительную ЗГТ, находятся в группе риска по возникновению рака эндометрия и поэтому нуждаются в тщательном мониторинге.

Торемифен не рекомендуется применять у пациенток, у которых в анамнезе были случаи тяжелой тромбоэмболической болезни.

Больные с декомпенсированной сердечной недостаточностью или тяжелой стенокардией нуждаются в тщательном мониторинге.

Поскольку у больных с метастазами в кости в начале лечения препаратом может развиться гиперкальциемия, эти пациентки нуждаются в тщательном мониторинге.

Передозировка

Симптомы: при суточной дозе Фарестона 680 мг наблюдались головокружение, головные боли, тошнота и/или рвота. Теоретически передозировка может проявляться усилением антиэстрогенных эффектов (приливы) или эстрогенных эффектов (вагинальные кровотечения).

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, снижающие почечную экскрецию кальция (в т.ч. тиазидные диуретики), могут повышать риск возникновения гиперкальциемии.

Индукторы микросомального окисления (например, фенобарбитал, фенитоин или карбамазепин), могут ускорять метаболизм торемифена, снижая его концентрацию в сыворотке. В таких случаях суточную дозу следует удвоить.

Взаимодействие между антиэстрогенами и варфарином может привести к выраженному увеличению времени кровотечения (следует избегать одновременного применения торемифена и препаратов этой группы).

Теоретически метаболизм торемифена может замедляться под влиянием препаратов, ингибирующих изофермент CYP3A4, при участии которого осуществляется метаболизм торемифена. К таким препаратам относятся кетоконазол и другие подобные противогрибковые препараты, а также эритромицин, олеандомицин.